現代人對於牙齒的保養觀念，已不只是維持功能的正常運作，更在乎美觀的要求。不少父母愛子心切，也讓牙齒矯正風潮從成人吹向孩童。牙醫師宋慧玲表示，兒童齒活動假牙列矯正的黃金期為9至12歲，但根據近年的臨床觀察，約7、8歲時即可看出上下顎骨之間的差異，或空間不足的程度，建議及早進行齒顎矯正檢查，讓兒童少走艱辛的矯正路。
矯正的黃金時機因咬合不正的狀況而異，一般人的上顎骨大約在9至12歲左右定型，下顎骨則是13至18歲，但隨著現代人營養攝取豐富，發育時間逐漸提早，也與個體、性別差異及遺傳因素有關，許多孩童在7、8歲左右就可進行上下顎骨差異調整的矯正治療，或利用日式不拔牙矯正擴張器來獲取空間。
在傳統的觀念裡，為了降低矯正後的變數，通常會等到孩子牙齒「長好、長滿」再牙周病治療來進行治療，但宋慧玲強調，這並非完全正確，矯正醫師若能在混合齒列期（9至 12歲左右）或乳牙齒列期就開始治療，可以提早改善骨骼、肌肉、齒槽骨不當的生長發育，以便提供較好的口腔環境，讓永久牙順利萌發。
宋慧玲說明，齒顎早期治療多是利用活動式矯正裝置或局部固定矯正裝置，先解除小朋友空間不足或改善上下顎骨之間的差異；而在換成永久牙後，再接受全口的固定式矯正裝置治療。因此早期治療可以縮短全口矯正治療的時間、降低將來外科正顎手術的機率，像暴牙透過戴頭帽、戽斗戴面弓等，都是調整顎骨的方式，也能夠?第二階段的全口固定式矯正治療變得比較容易。
牙周病患者容易掉牙，牙齦脆弱咀嚼易引起疼痛，所以許多老人家常因「牙口不好吃不下飯。」營養也和智能有很大的關係。現在也有新的研究發現，牙周病可能會增加幽門螺旋桿菌感染，腸胃不好影響營養吸收，可能使失智更惡化。「身體每個部位都要好好照顧，否則可能引發連鎖效應！」黃仁勇說，多數人都以為牙周病只是單純口腔的疾病，即使有牙齦流血、牙齦紅腫，甚至是蛀牙等等現象，往往因為怕看牙而忍住不治療，卻反而造成全身性的問題。目前發現和牙周病有關的疾病，不只有失智症，以及前面所提到的心血管疾病、中風等風險。牙周病還可能使關節炎惡化，甚至引起肺炎。在許多養護機構中都發現，使用呼吸器的病患如果有牙周病口腔沒有照顧好，細菌可能吸入深部肺部引起肺炎。建議一旦發現牙周有狀況，即使症狀輕微都要趕快就醫治療。輕微的牙周病治，只要清除牙齒、牙齦的菌斑、牙結石等……若到很嚴重，牙齒鬆動了才就醫，可能就要拔牙、切除生病的牙齦、重建牙齦以便裝上假牙，治療過程相對複雜，更要耗時數個月到一年左右才能治好。
若想不拔牙矯正，善用黃金矯正期成功的機率較高。所謂的不拔牙矯正，是利用「日式不拔牙矯正擴張器」進行口內空間的調整，同時擴張顎骨、齒槽骨再行矯正，相較於一般的擴張器，擴張力相對穩定，疼痛感也較低，同時因矯正時間短，只須晚上配戴6至8小時，白天不須配戴，可減低因配戴矯正器而罹患蛀牙的機率，也可防止小朋友白天配戴時發生碰撞的危險性。
至於不拔牙的好處，除了能保留健康的牙齒外，若牽涉到骨骼性問題的矯正，如戽斗、暴牙、臉型歪斜等，既能提早解決骨骼性差異，縮短矯正時間，更可以減少日後手術矯正的機率，一舉數得。
醫師也建議，家長應至少每半年帶孩子到牙科進行基本檢查，不要等到蛀牙才到診所報到。若有矯正的需求，7至8歲便可先接受齒顎矯正專科醫師的評估，依照狀況做適當的治療及追牙周病治療方式蹤，切勿拖延，才不會錯過孩子個人的黃金治療期。
牙周治療，分成以下幾個階段：
1.非手術性治療：目的是要清除牙齦上與牙齦下的牙結石，及進行牙根整平，使用的工具包括超音波洗牙機和牙周刮刀，必要時在治療前會進行治療部位的局部麻醉。
2.手術治療：通常於非手術性治療後一個月，會再對全口的牙周情況重新評估。手術治療的過程和非手術性治療差不多，也是於門診局部麻醉下即可進行，主要差別是我們是在將牙齦翻開的情況下進行牙結石清除。有些齒槽骨破壞的情況可以在手術中利用骨粉填補，配合放置再生膜隔絕上皮細胞及牙肉的結締組織，使破壞的齒槽骨和牙周韌帶能有重新再生的機會，這就是牙周再生手術。最後進行手術區的縫合。
3.定期追蹤：牙周病患者通常於治療後的第一年會每三個月回診追蹤一次，主要目的是要確認牙周狀態的穩定程度和患者口腔清潔的情況。
留言列表
